我們的孩子開始跳舞--創傷後壓力症患

圖/蔡琨華，文/編輯部

      日本作家村上春樹在阪神大地震後寫下，《神的孩子開始跳舞》的小說，文中看到災難報導的人們變的脆落，精神壓力遽增......，這些人是怎麼了？
         他們也許就是創傷後壓力症患的患者，什麼是創傷後壓力症患(PTSD)？
         這樣的患者在地震之後求診的患者多了三四成，埔里基督教醫院震後身心調適門診的劉醫師說到；「創傷後壓力症患」(PTSD，Posttraumatic Stress Disorder)觀念的出現，要推溯到越戰的退伍軍人，因為越戰的發生軍人們親眼目睹了戰爭的慘狀、同儕的死傷，原本在身心理有潛在性危機的人便容易產生症狀；PTSD的發生大多是在重大的天災人禍之後，病人整天會有重複經驗、麻木反應及過度警覺，且有可能伴隨著憂鬱、焦慮和認知功能障礙。
         九二一大地震發生，許多人面臨喪失親人、家園的噩耗，逃過一劫的人出現無助、害怕逃避或者透過電視畫面的重重反覆，讓許多人不斷的在腦海中閃現痛苦回憶，在災後立即出現徵兆的稱為「急性創傷壓力症患」，其中有五成會慢慢發展成三個月以上的(慢性期)或更久的遲發型，根據文獻的研究指出，地震過後有百分之三十二到六十的成人會出現PTSD的病症，而兒童則有百分之二十六到九十五，地震初期有許多孩子堪稱堅強，表現沉著鎮定，這不見得是可喜的正常情緒性反應，伴隨著時間的拉長轉變成為遲發型創傷壓力症患；當然也不是每一個遭受到災難創傷的人都會成為創傷壓力症患，一般而言平時如果較容易緊張、焦慮、急性子及對自我要求較高的人，或者原來就有憂鬱、焦慮的人，在遭受到重大災難後就容易併發創傷後壓力症患(PTSD)。
         地震後再加上重建的困難重重、失業、貸款......，許多人越來越焦慮，問題越來越多，一般如果有持續失眠、焦慮、緊張、不安、憂傷、頭痛、反覆惡夢、注意力不集中的症兆到達影響日常生活的程度就必須特別注意，並就醫；目前埔里基督教醫院設有「921震後身心調適門診」在家庭醫學及身心醫學科內，日本在阪神大地震後也有同樣的經驗。

        劉醫師指出其實我們更擔心的是兒童；由於埔里基督教醫院目前沒有兒童的這部分的門診，而且一般家庭對兒童的這方面的症兆比較容易忽略，家中的孩童如果有容易害怕、易哭、怕黑、驚嚇、作惡夢等甚至拒絕上學的狀況家長就要特別留意，一但覺得有異應該立即向相關心理衛生單位諮詢，行政院衛生署南投區心理衛生服務中心在九二一之後特別成立定點醫療服務，埔里地區的兒童醫療服務時間是每週五下午在埔里衛生所，聯絡電話是049-982157。
         六一一地震，九二一週年，電視新聞又傳來一堆回顧報導，明顯的就診的人數再度增加，認識創傷後壓力症患(PTSD)是重要的，為避免讓生活的無力感一再地侵蝕每一個人，或者又一再傳出家庭暴力、自殺等不幸的案例。
         孩子要遠離惡夢與驚嚇才能看見陽光快樂跳舞，我想不只是我這樣期待，每一個重建區的家庭都是吧！